Съемное протезирование.
Зубное протезирование бывает съемным и несъемным. Названия говорят сами за себя – съемные зубные протезы можно вынимать из полости рта, несъемные – устанавливаются для постоянного ношения.
Съёмное протезирование зубов. Современные съемные зубные протезы коренным образом отличаются от старых съемных зубных протезов наших бабушек и дедушек. В современных зубных протезах используются новые прочные, гибкие и безопасные материалы. При изготовлении таких протезов используются технологии, позволяющие с высокой точностью изготовить протез, подходящий Вам на все 100%. Съемные зубные протезы используются при полной или частичной утрате зубов, в последнем случае это особенно касается утраты жевательных зубов или даже в случае утраты одного жевательного зуба.
Необходимость делать съемные протезы может возникнуть когда:
* Отсутствуют подряд три и более зубов.
* При пародонтите (зубов может быть во рту много, но они подвижны).
* Когда отсутствуют один-два жевательных зуба в конце челюсти (так называемый концевой дефект).
Если у пациента осталось на челюсти (верхней или нижней) менее шести зубов, то вероятность, что такому пациенту придется делать съемный протез, приближается к 100%.
Съемное протезирование в свою очередь подразделяется на:
• Полные и частичные съемные протезы
• Бюгельные протезы
• Съемные протезы с опорой на имплантаты
Полный съемный протез (вставная челюсть). Этот метод применяется при полном либо почти полном отсутствии зубов. Конструкция изготавливается в лаборатории по индивидуальным параметрам и крепится к десне по принципу присасывания (см. рис.1).
Рис.1 Полный съемный протез.
Частичный съемный протез используется в случаях, когда утрачены один или несколько зубов. Он опирается на десну и цепляется проволочными крючками за оставшиеся зубы. За счет этого, протез достаточно легкий, относительно нетрудоемкий в изготовлении, относительно дешевый, а также легко трансформируется при необходимости. В некоторых случаях вместо крючков можно использовать специальные крепления – аттачменты, которые, в отличие от проволоки, во рту абсолютно незаметны, но это более сложный и дорогой вариант.
Бюгельные зубные протезы – это еще один вид съемных протезов (от нем.B?gel – "дуга") – коренным образом отличаются от пластиночных. Во-первых, они прочнее, так как изготовлены из металлических сплавов. Во-вторых, бюгельные протезы значительно компактнее и удобнее, поскольку вместо массивной, закрывающей почти всю челюсть пластмассовой основы у них ажурное тонкое литье. В-третьих, бюгельный протез более надежно фиксирует зубной ряд, а жевательная нагрузка относительно равномерно распределена между беззубой челюстью и зубами. Такой протез долго служит, он не чувствуется при приеме пищи, не мешает при разговоре.
Крепят бюгельные протезы к опорным зубам, поэтому при полной беззубости их установить невозможно. Чаще всего для крепления используют специальные металлические крючки (кламмеры), которые обхватывают соседние зубы и довольно прочно удерживают протез (см.рис 2).
Рис. 2. Бюгельный протез на кламмерах.
Однако кламмеры заметны, и не всем пациентам это нравится. Поэтому возник другой вид крепления, более сложный и значительно более дорогой –аттачменты.
Аттачменты – это микрозамочки. Одна часть аттачмента установлена внутри протеза, другая спрятана в специальную металлокерамическую коронку, которую надевают на соседний зуб (его обтачивают, конечно). Зато аттачменты во рту абсолютно не заметны, а протез они фиксируют очень жестко, почти неподвижно (см. рис. 3).
Рис. 3. Бюгельный протез с замковым креплением.
Как ухаживать за съемными протезами?
Съемные протезы нуждаются в периодической чистке, так как они лежат на десневой поверхности челюсти и создают плохо омываемые зоны. Также необходимо периодически снимать протезы и после приема пищи для очистки поверхностей. После этого нужно хорошо прополоскать рот и вернуть протез на место. Оптимально производить чистку протезов ежедневно, как минимум – перед сном, а как максимум – после каждого приема пищи.
Можно ли оставлять съемный протез на ночь? После вечерних гигиенических процедур по очистке протеза и полости рта это вполне допустимо. Здесь все зависит от желания обладателя протеза оставить его в полости рта на ночь или наоборот, отдохнуть от его присутствия. Многие стоматологи рекомендуют в первые недели после протезирования оставлять съемный протез во рту на ночь для лучшего привыкания.
Чего необходимо опасаться?
Пациентам со съемными протезами не рекомендуется употреблять вязкие и клейкие продукты, такие как ириски, жевательные резинки и т.п. Эти продукты могут прилипать к протезу и могут способствовать его поломке. В первое время не стоит употреблять твердую пищу. О какой-то особой диете здесь речь не идет, но в первые недели поле протезирования необходимо принимать хорошо измельченную пищу небольшими порциями. Для тренировки навыка жевания можно использовать порезанные дольками фрукты – они достаточно жесткие, но не достаточно твердые, чтобы сломать протез.
Если же съемный протез вызывает дискомфортные ощущения в полости рта или натирает десну, нужно обратиться к вашему стоматологу, чтобы сделать поправки.